🧪 Caso Clínico ABP: Leucemia Linfoblástica Aguda y Candidiasis Oral Refractaria
Edad: 16 años
Sexo: Femenino
Diagnóstico: Leucemia Linfoblástica Aguda en tratamiento de mantenimiento + candidiasis oral crónica resistente.
🩺 Introducción clínica:
Paciente adolescente inmunocomprometida con infecciones orales recurrentes. La leucemia y su tratamiento modifican la flora oral, favoreciendo infecciones micóticas resistentes que requieren un manejo integral y riguroso.
📋 Historia médica y odontológica:
- LLA diagnosticada hace 3 años; fase actual: mantenimiento.
- Candidiasis recurrente, tratamiento previo incompleto.
- Historial de mucositis severa durante quimioterapia inicial.
🔎 Exploración:
- Placas blanquecinas en mucosa yugal, lengua y paladar blando.
- Úlceras superficiales con sangrado leve.
- Encías inflamadas, halitosis marcada.
✅ Diagnóstico final:
Candidiasis pseudomembranosa refractaria en contexto inmunosupresor.
🛠️ Plan de tratamiento:
- Enjuagues con agua bicarbonatada al 1% tras comidas.
- Aplicación de nistatina suspensión 100,000 UI/mL 4 veces/día.
- Uso de agua ozonizada como complemento terapéutico.
- Solución Filadelfia para alivio sintomático.
- Educación familiar en higiene y prevención.
🧠 Preguntas:
Pregunta 1:
¿Qué medida local contribuye de forma efectiva a la neutralización del pH oral y protección de mucosas?
Pregunta 2:
¿Cuál es el antifúngico tópico más respaldado para primera línea?
Pregunta 3:
¿Qué efecto clínico aporta la solución Filadelfia?
Pregunta 4:
¿Cuál de las siguientes prácticas está contraindicada?
Pregunta 5:
¿Qué parámetro es clave antes de un procedimiento invasivo?
📝 Pregunta abierta:
Menciona dos beneficios terapéuticos del agua ozonizada.
📝 Comentarios y Retroalimentación
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