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El paciente acude a consulta con una presión arterial elevada (145/95), presenta una temperatura ligeramente elevada de 37.5°, su frecuencia respiratoria esta ligeramente elevada (22rpm) debido a que para los adultos en reposo los parámetros abarcan de 12 a 20 rpm y de acuerdo a su IMC presenta un grado 2 de obesidad. A su vez, el paciente padece de síndrome metabólico por lo que entra en la categoría de ASA III.
Debemos de verificar que el paciente este controlado tanto de su hipertensión como de su glicemia en caso de que no lo este referir con su médico.
Realizar una radiografiadme periapical para confirmar la extension del daño y si afecto tejidos circundantes. Posteriormente realizar un drenaje en el absceso y recetar un antibióticotico.
Tratamiento: Hacer un drenaje del absceso y realizar una exodoncia del OD 17, debido a que una endoncia no es viable por el grado del daño en el OD. Usar un anestésico local y monitorear sus signos vitales.
Antibiótico: Amoxicilina de 500mg cada 8hrs por 1 semana. En caso de que sea alérgico clindamicina 300 mg cada 6 horas durante 7-10 días.Darle seguimiento y citar para una próxima cita y realizar una profilaxis. Explicar tratamiento de rehabilitación (posiblemente un maryland)
La historia clínica es un documento fundamental en la consulta médica. Este documento es un registro completo y actualizado de la información médica del paciente, que abarca desde su estado de salud, antecedentes médicos, antecedentes familiares, diagnósticos previos, tratamientos, procedimientos que se le han realizado hasta datos personales, como su nombre, género, edad, etc. El llenado detallado y preciso es crucial para su elaboración debido a que garantiza que toda la información relevante esté correctamente registrada. Esto nos ayuda a hacer un diagnóstico preciso, evitar complicaciones durante el tratamiento e incluso nos protege ante cualquier riesgo que pueda surgir durante la consulta. Al ser un documento legal, la elaboración y resguardo de este debe seguir las normas establecidas, debido a que contiene información personal y confidencial del paciente.
Durante la Unidad 1 de la materia, se presentó una introducción a los temas que abarcaría el curso, comenzando con los conceptos básicos de la semiología y la propedéutica. Ambos conceptos son esenciales durante la consulta médica, ya que nos permiten identificar posibles enfermedades y llegar a un diagnóstico adecuado.
Identificar correctamente los signos de un paciente durante la consulta es crucial, por lo que es necesario realizar una exploración clínica detallada, que incluye el examen extraoral e intraoral. Para llegar a un diagnóstico preciso, es fundamental realizar la historia clínica y los exámenes extraoral e intraoral. Estos exámenes comienzan desde el momento en que el paciente ingresa a consulta, ya que pueden proporcionar indicios clave de algún padecimiento. La historia clínica actúa como un registro completo del paciente y es crucial para identificar tanto los antecedentes patológicos como no patológicos. Nos permite determinar la ruta clínica a seguir, saber como será la evolución del padecimiento, así como los cuidados necesarios para el paciente. Además, ayuda a identificar los factores de riesgo a los que el paciente está expuesto, o incluso aquellos a los que nosotros podríamos estarlo.
A su vez, dentro de esta unidad se plantearon los conceptos de salud y enfermedad descritos por la OMS, los cuales están influenciados por la interaccion de distintos factores y se destacó que la atención primaria es la base fundamental de un sistema de salud.
La lectura de este capítulo está enfocada en la salud oral, abordando temas como las enfermedades dentro de la cavidad bucal, su importancia y los conceptos básicos del odontólogo que se desarrollaron a lo largo de la consulta, tales como la placa bacteriana, las caries, el flúor y la higiene. Personalmente, me pareció importante tanto la forma en que explicaban cada concepto, desde cómo se desarrolla, se previene y los métodos para abordarlo. Por otro lado, la lectura plantea la falta de atención odontológica en ciertas partes de latinoamérica. Además, señala que aunque existe un interés por parte de la población, hay una escasez de recursos, lo cual sigue siendo un problema que afecta en la actualidad. También hace énfasis en la importancia de la dentición en relación con la salud general, la calidad de vida y el desarrollo de la cara de la persona, siendo este un factor que muchas personas no consideran cuando se habla sobre salud en general.
¡Buenas noches! Mi experiencia en la clase de hoy fue enriquecedora. Me gustó la manera en la que se presentó y discutió el tema. La ayuda de materiales visuales, discusión y la aportación de información al finalizar el vídeo me beneficiaron para una mayor comprensión del tema presentado. La metodología empleada me pareció amena y sería agradable que más adelante pudiéramos implementar los conocimientos de manera práctica.
Buenas tardes, soy Mariela Pérez Noriega. Mi experiencia en el campo de la odontología ha sido enriquecedora debido ha que he tenido la oportunidad de asistir a un doctor, lo cual me ha permitido visualizar la parte clínica y desempeñar nuevas habilidades. Respecto a mis expectativas con esta materia es poder adquirir nuevos conocimientos y poder plasmarlos adecuadamente en un futuro.